Céphalée de tension, symptômes, causes et traitement à Paris.
Comme un bandeau qui serre la tête...
En résumé
- Fréquence : la céphalée de tension est le type de mal de tête le plus courant, représentant près des deux tiers des céphalées primaires selon la page.
- Caractéristiques : douleur bilatérale, constrictive, non pulsatile, d'intensité légère à modérée, sans nausées ni aggravation par l'effort physique — contrairement à la migraine.
- Chevauchement avec la migraine : les deux types de céphalées peuvent coexister chez une même personne et partagent certains symptômes, ce qui rend parfois le diagnostic difficile à établir soi-même.
- Causes : liées à une hypersensibilisation des nerfs et du système nerveux notamment en lien avec la colonne cervicale.
- Prise en charge : Dans notre centre, le protocole de soins inclut de la chiropraxie, de la neurostimulation et la réhabilitation neuro-musculosquelettique (vestibulaire et proprioceptive).

Qu'est-ce qu'une céphalée de tension ?
Les céphalées de tension sont les plus communs des maux de tête et représentent près des deux tiers des céphalées primaires.
Les caractéristiques des céphalées de tension
Définie comme une douleur ayant au moins deux des caractéristiques suivantes :
- constrictive / pesante / non pulsatile,
- intensité légère à modérée,
- localisation bilatérale,
- pas d’aggravation par l’activité physique simple (contrairement à la migraine par exemple)
- absence de vomissements et de nausées importantes,
Et pas plus d’un des signes associés suivants :
- inappétence,
- photophobie,
- phonophobie.
Les patients souffrant de céphalée de tension se plaignent souvent de douleur des deux côtés de la tête, comme un bandeau qui serre la tête. Ils peuvent avoir une hypersensibilité au bruit ou à la lumière et leur symptomes peuvent être aggravés par le stress, l'anxiété ou la fatigue.
Les muscles du cou et des épaules sont souvent tendus et douloureux au toucher. La personne peut avoir des difficultés à se concentrer et à dormir.
Quelles sont les différences entre migraine et céphalée de tension ?
Migraine
Céphalée de Tension
Ration femme/homme
3/1
1,2/1
Durée
4 à 72 heures
30 mn à 24h
Latéralisation
Unilatérale (dans 60% des cas)
Bilatérale
Caractère
Pulsatile
Pressante
Intensité
Faible à modéré
Modérée à sévère
Pathophysiologie
Ganglion de la racine dorsale C1-C4.
Nocicepteurs du tiers postérieur de la
dure-mère.
Nocicepteurs de la peau et des muscles
de la région occipitale.
Nocicepteurs des deux tiers antérieurs de la
dure-mère.
Nocicepteurs de la peau et des muscles
de la face.
Ganglion de la racine C1-C2 (cervicale).
Nocicepteurs des muscles péricrâniens.
Nocicepteurs de la peau de la région occipitale.
Nocicepteurs des muscles péricrâniens.
Nocicepteurs de la peau du visage.
Référence : Onan D, Younis S, Wellsgatnik WD, Farham F, Andruškevičius S, Abashidze A, Jusupova A, Romanenko Y, Grosu O, Moldokulova MZ, Mursalova U, Saidkhodjaeva S, Martelletti P, Ashina S. Debate: differences and similarities between tension-type headache and migraine. J Headache Pain. 2023 Jul 21;24(1):92.
Peut-on avoir à la fois des migraines et des céphalées de tension ?
Les symptômes des céphalées de tension et des migraines peuvent se chevaucher. Par exemple, les deux types de maux de tête pourraient être aggravés par des lumières vives ou des bruits forts. En général, les migraines ont tendance à être lancinantes et les céphalées de tension provoquent une douleur plus constante. Mais la douleur d'une migraine ou d'une céphalée de tension peut être régulière ou lancinante ou alterner entre les deux. Il n'est donc pas toujours facile de distinguer entre les deux types de maux de tête. D'autant plus que si vous avez souvent des céphalées de tension, vous pouvez aussi avoir des migraines.
Mais en règle générale, contrairement à certaines formes de migraine, les céphalées de tension ne sont généralement pas associées à des troubles visuels, des nausées ou des vomissements. Bien que l'activité physique aggrave généralement la douleur migraineuse, elle n'aggrave pas la douleur des céphalées de tension. Une sensibilité accrue à la lumière ou au son peut survenir avec une céphalée de tension, mais ce ne sont pas des symptômes courants.
Quelles sont les causes des céphalées de tension ?
Le role de la posture et de la colonne cervicale dans les céphalees de tension
Les céphalées de tensiosn résultent en gande partie de changements dans la façon dont les nerfs de la tête, du cou et des épaules ressentent la douleur. Ils sont devenus hypersensibles.
Cette hypersensibilite est souvent dû à des irritations nerveuses au niveau de la colonne vertébrale et notamment une raideur cervicale ou posture de la tête en avant.
Ils sont également causés par des changements dans l'interprétation du cerveau des signaux de douleur envoyés par les muscles de la tête et du cou. Le stress émotionnel et la tension musculaire agissent aussi probablement comme déclencheurs.
D'où les recommandations les plus importantes pour ces maux de tête : s'occuper de sa posture (raideur cervicale) et ce qui se passe au niveau de la colonne cervicale (blocages cervicaux et irritations cervicales).
Des chocs même anciens et apparemment sans importance (accident de voiture, chute de vélo, sport de contact,...) et la posture quotidienne peuvent être à l'origine des céphalées de tension.
Quels traitements pour les des céphalées de tension dans notre centre à Paris ?
Comme en témoignent nos patients, les soins proposés dans notre cabinet permettent de corriger dans la majorité des cas les troubles qui sont à l'origine des différents céphalées et maux de tête en intervenant sur les irritations nerveuses au niveau de la colonne cervicale, combiné à de la neurostimulation du nerf vague et du nerf trijumeau (le nerf principal impacté dans les migraines et cephalées), et réhabilitation du système vestibulaire et du système proprioceptif et si nécessaire de la photobiomodulation ou laser froid.
C'est un protocole de soins qui permet d'arrêter ou de diminuer les douleurs et les symptômes liés aux céphalées de tension chez la grande majorité de nos patients.

Questions fréquentes sur la céphalée de tension
Qu'est-ce qu'une céphalée de tension ?
La céphalée de tension est le type de mal de tête le plus fréquent qui se manifeste par une douleur bilatérale, non pulsatile, de type « bandeau qui serre la tête », d'intensité légère à modérée, sans nausées ni aggravation par l'activité physique.
Comment différencier une céphalée de tension d'une migraine ?
La migraine est généralement unilatérale, pulsatile, aggravée par l'effort et souvent accompagnée de nausées ou d'une sensibilité à la lumière et au bruit. La céphalée de tension, elle, touche les deux côtés de la tête, reste constante et n'est pas aggravée par l'activité physique. Les deux peuvent toutefois coexister chez une même personne.
Quelles sont les causes des céphalées de tension ?
Les céphalées de tensiosn résultent en gande partie de changements dans la façon dont les nerfs de la tête, du cou et des épaules ressentent la douleur. Ils sont devenus hypersensibles.
Cette hypersensibilite est souvent dû à des irritations nerveuses au niveau de la colonne vertébrale et notamment une raideur cervicale ou posture de la tête en avant.
Le stress émotionnel, la tension musculaire, la posture quotidienne et d'anciens chocs (accident de voiture, chute, sport de contact) sont des facteurs fréquemment associés.
La posture joue-t-elle un rôle dans les céphalées de tension ?
Oui : la posture et l'état de la colonne cervicale font partie des facteurs les plus souvent identifiés dans les céphalées de tension. C'est pourquoi la prise en charge proposée dans notre centre à Paris vise aussi à corriger les irritations nerveuses au niveau de la colonne vertébrale.
Quand faut-il s'adresser aux urgences ou à son médecin traitant pour les migraines et céphalées ?
-
Maux de tête brusques et sévères comme vous n'en avez jamais eu avant
-
Maux de tête avec fièvre, raideur de la nuque, confusion mentale, convulsions, double vision, faiblesse, engourdissement ou difficultés d'élocution
-
Maux de tête après une blessure à la tête, surtout si les maux de tête s'aggravent
Centre de Chiropraxie pour céphalées, migraines Paris 16
01 47 07 02 60
Adresse
11 Avenue Fremiet
75016 Paris