Algie vasculaire de la face ou céphalées en grappe
Insupportables et cycliques... appelée maladie du suicide pour son intensité
En Résumé
- Définition : l'algie vasculaire de la face (céphalée en grappe) est un mal de tête cyclique parmi les plus douloureux, provoquant une douleur intense autour d'un œil, souvent nocturne.
- Symptômes : douleur unilatérale atroce accompagnée de larmoiement, rougeur oculaire, congestion nasale et paupière tombante du côté touché ; contrairement au migraineux, le patient a tendance à s'agiter plutôt qu'à rester immobile.
- Cycle des crises : les crises durent de 15 minutes à 3 heures, souvent à heure fixe, sur des périodes de semaines à mois, suivies de rémissions pouvant durer jusqu'à 12 mois.
- Causes : d'origine encore incertaine, liée à l'hypothalamus, au nerf trijumeau et au système vasculaire ; l'alcool peut déclencher une crise pendant une période active, contrairement aux déclencheurs classiques de la migraine.
- Prise en charge proposée : Notre centre à Paris combine soins chiropratiques, neurostimulation et réhabilitation vestibulaire/proprioceptive pour aider les céphalées, migraines et névralgies.
Qu'est-ce que l'algie vasculaire de la face (céphalées en grappe) ?
Les algies vasculaires de la face ou les céphalées en grappe, qui se produisent de façon cyclique, sont l'un des types de maux de tête les plus douloureux. L'algie vasculaire de la face vous réveille généralement au milieu de la nuit avec une douleur intense dans ou autour d'un œil et d'un côté de la tête.
L'algie vasculaire de la face est caractérisée par des crises fréquentes, pouvant durer de quelques semaines à plusieurs mois, généralement suivies de périodes de rémission lorsque les maux de tête cessent. Pendant la rémission, aucun mal de tête ne se produit pendant des mois et parfois même des années.
Heureusement, les algies vasculaires de la face sont rares et ne sont pas risqués.
Quelle est la différence entre la migraine et l'algie vasculaire de la face ?
La migraine :
- Douleur généralement localisée d'un côté de la tête
- Douleur aggravée par le mouvement
- Douleur pulsatile
- Nausées ou vomissements
- Sensibilité à la lumière, au bruit et/ou aux odeurs
- Troubles sensoriels (aura), tels que des modifications de la vision, de l'audition
et de la parole - Sensations de vertige
- Grande fatigue
- Crises durant de 4 à 72 heures
L'algie vasculaire de la face :
- Douleur d'un côté, généralement autour de l'œil
- La personne se sent fébrile/agité
- Douleur aiguë, brûlante ou perçante
- La personne se sent malade
- Yeux rouges ou larmoyants
- Sensibilité à la lumière
- Affaissement ou gonflement du
paupière - La ou contractée
- Visage en sueur
- Nez bouché ou qui coule
- Les attaques durent de 15 minutes à 3 heures.
Quels sont les signes et symptômes de l'algie vasculaires de la face ?
Une algie vasculaire de la face frappe rapidement, généralement sans avertissement, bien que vous puissiez d'abord avoir des nausées et une aura de type migraine.
Les signes et symptômes courants lors d'une algie vaculaire de la face comprennent:
- Douleur atroce qui est généralement située dans, derrière ou autour d'un œil, mais peut irradier vers d'autres parties du visage, de la tête et du cou
- Douleur unilatérale
- Agitation
- Larmoiement excessif
- Rougeur de l'œil du côté affecté
- Nez bouché ou qui coule du côté affecté
- Transpiration frontale ou faciale du côté affecté
- Pâleur ou rougeur sur le visage
- Gonflement autour de l'œil du côté affecté
- Paupière tombante du côté affecté
Les personnes souffrant de l'algie vasculaire de la face, contrairement à celles souffrant de migraine, sont susceptibles de marcher ou de s'asseoir et de se balancer d'avant en arrière. Certains symptômes de type migraineux - y compris la sensibilité à la lumière et au son - peuvent survenir avec l'algie vasculaire de la face, bien que généralement d'un côté.
Quels sont les caractéristiques des crises d'algies vasculaires de la face ?
Durée et fréquence de l'algie vasculaire de la face
Les crises d'une algie vasculaire de la face durent généralement plusieurs semaines à plusieurs mois. La date de début et la durée de chaque crise peuvent être cohérentes d'une période à l'autre. Par exemple, les périodes de crises d'algies vasculaires de la face peuvent se produire de façon saisonnière, comme chaque printemps ou chaque automne.
La plupart des gens ont des céphalées en grappe épisodiques. Dans les algies vasculaires de la face, les céphalées surviennent pendant une période d'une semaine à un an, suivies d'une période de rémission sans douleur qui peut durer jusqu'à 12 mois avant qu'une autre algie vasculaire de la face se développe.
Les périodes chroniques de l'algie peuvent durer plus d'un an, ou les périodes sans douleur peuvent durer moins d'un mois.
Pendant une crise d'algie vasculaire de la face :
- Les maux de tête surviennent généralement tous les jours, parfois plusieurs fois par jour
- Une seule crise peut durer de 15 minutes à trois heures
- Les crises se produisent souvent à la même heure chaque jour
- La plupart des crises surviennent la nuit, généralement une à deux heures après le coucher
La douleur se termine généralement aussi soudainement qu'elle a commencé, avec une intensité qui décroit rapidement. Après les crises, la plupart des gens sont n'ont plus de douleurs mais sont épuisés.
Causes et déclencheurs de l'algie vasculaire de la face ?
Le rôle de l'hypothalamus et du nerf trijumeau dans l'algie vasculaire de la face
La cause exacte des algies vasculaires de la face est inconnue, mais les schémas de céphalées en grappe suggèrent que des anomalies dans l'horloge biologique du corps (hypothalamus), le système nerveux autonomes et le nerf trijumeau et le système vasculaire jouent un rôle.
Les déclencheurs probables de l'algie vasculaire de la face
Contrairement à la migraine et aux céphalées de tension, les algies vasculaires de la face ne sont généralement pas associées à des déclencheurs, tels que les aliments, les changements hormonaux ou le stress.
Cependant, une fois qu'une période de crises commence, la consommation d'alcool peut rapidement déclencher un mal de tête. Pour cette raison, de nombreuses personnes souffrant de maux de tête en grappe évitent l'alcool pendant une les crises.
D'autres déclencheurs possibles incluent l'utilisation de médicaments tels que la nitroglycérine, un médicament utilisé pour traiter les maladies cardiaques.
Quels traitements pour l'algie vasculaire de la face dans notre cabinet à Paris ?
Toute céphalée est compliquée à résoudre, et l'algie vasculaire de la face ne fait pas exception. Néanmoins, comme en témoignent nos patients, les soins proposés dans notre cabinet permettent de corriger dans la majorité des cas les troubles qui sont à l'origine des différents céphalées et maux de tête y compris les algies vasculaires de la face en intervenant sur les irritations nerveuses au niveau de la colonne vertébrale (notamment cervical), en combinaison avec de la neurostimulation et/ou de la photobiomodulation (laser froid) sur les nerf vague et trijumeau, de la réhabilitation sur le système vestibulaire et autonome et le système proprioceptif. Ce qui peut dans la majorité des cas diminuer fortement les douleurs et les symptômes d'une algie vasculaire de la face.
Questions et réponses sur l'algie vasculaire de la face :
Qu'est-ce que l'algie vasculaire de la face ?
L'algie vasculaire de la face figure parmi les types de maux de tête les plus intenses, connue pour provoquer une douleur violente d'un seul côté de la tête. Ces céphalées surviennent généralement au niveau de l'œil, du front ou de la tempe et peuvent durer de 15 minutes à 3 heures en l'absence de traitement. Ce qui les distingue, c'est leur mode de survenue : elles peuvent se manifester à plusieurs reprises au cours d'une même journée, parfois jusqu'à huit fois.
Peut-on souffrir à la fois de migraines et d'algies vasculaires de la face ?
Il est possible de recevoir un diagnostic combiné de migraine et d'algie vasculaire de la face ; les recherches indiquent qu'environ 10 à 17 % des personnes atteintes d'algie vasculaire de la face souffrent également de migraines (la prévalence de la migraine dans la population générale étant d'environ 14 %). Une étude menée en 2019 a révélé que l'algie vasculaire de la face chronique semble être légèrement plus fréquente chez les personnes souffrant aussi de migraines.
Quelles sont les principales caractéristiques de l'algie vasculaire de la face ?
Douleur intense et unilatérale autour de l'œil, au-dessus de l'œil et/ou près de la tempe.
Chaque crise dure de 15 à 180 minutes en l'absence de traitement.
Les crises peuvent survenir à une fréquence allant d'une fois tous les deux jours jusqu'à 8 fois par jour.
Œil rouge et larmoyant.
Narine bouchée ou qui coule.
Paupière gonflée.
Transpiration du front et du visage.
Pupille rétrécie et/ou paupière tombante.
Sensation d'agitation ou d'impatience.
Je pense souffrir d'algie vasculaire de la face. Comment puis-je en être sûr ?
Consultez un neurologue spécialisé dans les céphalées.
Attention : le diagnostic différentiel entre l'algie vasculaire de la face et certaines autres céphalées est souvent complexe ! Il est donc déconseillé de tenter de poser soi-même un diagnostic.
Qui est touché par l'algie vasculaire de la face ?
On estime actuellement qu'il y a environ quatre fois plus d'hommes que de femmes atteints d'algie vasculaire de la face. Toutefois, ce rapport évolue. Sur le plan statistique, l'algie vasculaire de la face touche plus les jeunes adultes. Toutefois, les premières crises peuvent survenir chez des personnes âgées, et parfois même les enfants.
Quand faut-il s'adresser aux urgences ou à son médecin traitant pour les migraines et céphalées ?
-
Maux de tête brusques et sévères comme vous n'en avez jamais eu avant
-
Maux de tête avec fièvre, raideur de la nuque, confusion mentale, convulsions, double vision, faiblesse, engourdissement ou difficultés d'élocution
-
Maux de tête après une blessure à la tête, surtout si les maux de tête s'aggravent
Références :
- Goadsby PJ, Feoktistov A, Anitescu M, Day M, Staats P. Non-Invasive Vagus Nerve Stimulation in Cluster Headache: A Clinical Practice Guideline. Pain Pract. 2025 Nov;25(8):e70084.
- Holle-Lee D, Gaul C. Noninvasive vagus nerve stimulation in the management of cluster headache: clinical evidence and practical experience. Ther Adv Neurol Disord. 2016 May;9(3):230-4.
- Nesbitt, A., Marin, J., Tomkins, E. et al. Non-invasive vagus nerve stimulation for the treatment of cluster headache: a case series. J Headache Pain 14 (Suppl 1), P231 (2013).
- Lai YH, Huang YC, Huang LT, Chen RM, Chen C. Cervical Noninvasive Vagus Nerve Stimulation for Migraine and Cluster Headache: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuromodulation. 2020 Aug;23(6):721-731.
- Ontario Health. Noninvasive Vagus Nerve Stimulation for Cluster Headache and Migraine: A Health Technology Assessment. Ont Health Technol Assess Ser. 2025 May 1;25(2):1-177.
Straube A, Eren O. tVNS in the management of headache and pain. Auton Neurosci. 2021 Dec;236:102875. - de-la-Puente-Ranea L, Gil-Martínez A, Rodríguez-Lopez O, González-Gutiérrez P, Mangas-Guijarro MÁ, Navarro-Fernández G. Manual therapy and exercise for patients with cluster headache. EXCLI J. 2021 May 25;20:948-955.
Centre de Chiropraxie pour céphalées, migraines Paris 16
Des soins innovants non-médicamenteux pour les céphalées et migraines basés sur des soins chiropratiques combinés à des réhabilitations vestibulaires, proprioceptives et la neurostimulation.
Adresse
11 Avenue Fremiet
75016 Paris
01 47 07 02 60
